viber telegram instagram facebook vk

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — это инфекции, которые:

  • обуславливаются наличием специфических микроорганизмов,
  • передаются в основном во время полового контакта.

ИППП можно разделять по таким признакам как:

  • вид возбудителя (бактериальные, вирусные,  протозойные, грибковые инфекции и паразитарные заболевания);
  • возможность излечения (излечимые, например, сифилис, гонорея и неизлечимые, например, ВИЧ-инфекция, гепатит В и С, цитомегалловирусная инфекция, герпес половых органов) и прочие.

СТОИТ ОТМЕТИТЬ, что если обращение к врачу было своевременно и пройден курс лечения, то с неизлечимыми инфекциями можно достигнуть длительной ремиссии.

С практической точки зрения половые инфекции можно разделить на 4 основные группы:

1. Классические венерические заболевания: — сифилис, гонорея, трихомониаз.

Для обследование на сифилис можно сдать анализ крови: RPR сифилис (выполняется в любой лаборатории). Для выявления гонореи и трихомониаза необходимо сдать мазок из мочеиспускательного канала. Исследование мазка проводится методом ПЦР- диагностики (полимеразная цепная реакция) поскольку наиболее чувствительными методами диагностики ИППП являются молекулярно-биологические методы (ПЦР — один из методов). На гонорею сдается ПЦР neisseria gonorrhoeae, на трихомониаз — ПЦР trichomonas vaginalis).

2. Скрытые микробы: хламидия, уреаплазма, микоплазма.

Эти инфекции объединяются тем, что внешне они могут никак не проявляться, но по мелочи вредить организму. Например, может быть вялотекущее воспаление в мочеиспускательном канале, яичках, предстательной железы, но без болей, жжения и дискомфорта.

Обследование на хламидию осуществляется путем взятия мазка из уретры — ПЦР chlamydia trachomatis.

Микоплазма бывает mycoplasma genitalium и mycoplasma hominis. Для обследования нужно сдавать только ПЦР mycoplasma genitalium.

Для выявления уреаплазмы нужно сдать анализ ПЦР ureaplasma SPP. SPP в названии означает, что анализ сдается на две разновидности уреаплазмы.

Вышеперечисленные инфекции (венерические и скрытые) относятся к бактериальным. Исключение составляет лишь трихомониаз, являющийся протозойной инфекцией (вызывается паразитами, которые относятся к типу одноклеточных простейших).

3. Женские инфекции

У женщин во влагалище живет достаточно много микробов, но основным из микробов является — молочнокислая палочка (молочнокислые бактерии — нормальная микрофлора влагалища). Однако если молочнокислая палочка по каким-либо обстоятельствам погибает (стресс, гормональный сбой, какие-либо воспалительные заболевания), то ее место занимают другие микробы, основыне из которых: кандида г  (candida albicans), гарднерелла (gardnerella vaginalis). При этом мужчина вполне может их получить. Поскольку мужской организм не приспособлен для защиты от этих микробов, они могут надолго остаться в мочеиспускательном канале.

Для обследования на грибок кандида нужно сдать мазок из уретры — ПЦР candida albicans, для обследования на гарднереллу — ПЦР gardnerella vaginalis.

4. Вирусные заболевания:

ВИЧ-инфекция (синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — последняя стадия инфицирования ), гепатит B и С. (поражают печень), вирус простого герпеса, цитомегаловирус, папилломавирус человека (ВПЧ).

ВИЧ-инфекция выявляется путем осуществления тестирования на антитела к ВИЧ иммуноферментным анализом — ИФА (берется кровь из вены).

Наиболее распространенная диагностика вируса гепатита С и В — это анализ крови на эти вирусы: аHCV (гепатит С) и HbsAg (гепатит В).

Следует учитывать, что инкубационный период вышеперечисленных вирусныхзаболеваний может продолжаться от 3-х до 8-ми месяцев. Часто признаки заболевания отсутствуют. Поэтому по истечению полугода анализы рекомендуется сдать повторно.

В отношение вируса простого герпеса наилучшим будет сдать анализ крови на антитела класса IgG и антитела класса IgM. Однако также можно сдать мазок из мочеиспускательного канала — ПЦР HSV1,2.

В отношение исследований на вирусы герпеса, стоит отметить, что если у человека есть внешние проявления инфекции и есть на них подозрения- то можно делать обследование. Если же нет — то и смысла обследоваться тоже нет.

Для обследования на цитомегаловирус также можно сдавать как анализ крови на антитела, так и анализ ПЦР.

По ВПЧ есть два типа анализов: скрининг и дифференцированное определение. Для мужчин рекомендуется сдавать скриниг, т.к. смотрятся все вирусы папилломы человека (их очень много). Результат анализа при этом показывает лишь наличие либо отсутствие вируса, однако типа вируса не отражает. Для мужчины тип вируса не имеет значения. Для женщины тип вируса важен, так как некоторые типы вируса связаны с повышенным риском рака шейки матки. Поэтому для женщин рекомендуется делать дифференцированное определение ВПЧ.

Для начальной диагностики таких ИППП как хламидиоз, гонорея, сифилис, ВИЧ-инфекция могут использоваться экспресс-тесты. Однако стоит учитывать, что показатели таких тестов ниже, чем у приведенных выше методов диагностики.

наверх